МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР «МДЦ»

Донецкая область, г.Мирноград, ул.Соборная, 20

(терапевтический корпус городской больницы)

+38(099) 241-71-71; +38(050) 338-70-28; (06239) 6-00-09

УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ!
 В данном разделе мы поместили информацию, которая поможет вам при назначении обследования пациенту. В частности: показания и противопоказания к КТ-исследованию, КТ-исследования с введением внутривенного контраста и ограничения, а также случаи, в которых целесообразно назначение альтернативных исследований.
Если у вас возникнут дополнительные вопросы, вы всегда можете связаться с нами и задать их нашим специалистам.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА ВЫСОКОГО РИСКА К БОЛЮСНОМУ КОНТРАСТИРОВАНИЮ НА КТ

Перед исследованием необходимо учесть результаты анализов пациента на креатинин и скорость  клубочковой фильтрации (СКФ):


 

Для женщин коэффициент равен 0,85.

 

СКФ<20 и креатинин >450 мкМ/л

являются ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ

для введения контрастного препарата

К пациентам с высоким риском  относят следующих: креатинин 280-450 мкМ/л, СКФ<25, диабетическая нефропатия, тяжелая сердечная недостаточность, недавнее введение контрастных средств.

Пациенты со средним риском: креатинин до 280 мкМ/л, СКФ 25-50, сахарный диабет, средняя степень сердечной недостаточности.

Подготовка:

     1. По возможности выбрать альтернативный метод визуализации.
     2. Прекратить прием НПВС и курантила, метформина за 48 часов до КТ.
     3. Прекратить прием диуретиков и ингибиторов ацетилхолинэстеразы за 24 часа.
     4. Гидратация 0,9% физраствор из расчета 1-1,5 мл/кг, начиная за 12 часов до исследования (при среднем риске – за 4ч до КТ), в течении 12-24ч после КТ (при среднем риске8-12 часов после КТ).
     5. Контроль уровня креатинина через 24 часа после КТ, при повышенных цифрах продолжить гидратацию.

При проведении КТ с болюсным контрастированием  у пациентов с кожной или иной аллергической реакцией на препараты йода,  необходима запись лечащего врача в истории болезни:

          «В целях диагностики показана КТ с внутривенным введением йодсодержащего препарата. Учитывая аллергическую реакцию пациента на йод в виде [указать тип реакции], необходимо провести:
1) премедикацию (___________________________________________);
2) гидратацию до и после проведения КТ (_______________________);
3) обеспечение присутствия реаниматолога во время проведения КТ в МДЦ»

Задать вопрос
Имя
Телефон
E-mail
Сообщение